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レセプト業務1

医療事務の仕事の中で、最も重要ともいえるのが「レセプト業務」です。これは膨大な量のため、この業界では、月初めの残業は当たり前とまで言われているこの作業。とても大変な仕事です^^;そのレセプト業務の中で、医療事務員が一番恐れているものがあります。一体何だと思いますか?それは、返戻(へんれい)なのです。この返戻とは、レセプトを必死の思いで作成し入念なチェックをしたにもかかわらず、ミスがあると審査支払機関からレセプトが戻ってきてしまうことをいいます。返戻をされる理由としては多々あります。まず、保険証に記載されている詳細の記載ミスの場合です。これは、受付での入力ミスや月初めの保険証のチェック漏れなどが原因となります。さらには、傷病名などの記載ミス、記入漏れ・・・「患者さんの病名で、この処置はおかしい」などと言った記載ミスがあると、査定にもつながってしまいます。

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